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剖宫产手术术后的护理体会

发布时间:2020年03月03日 22:04:05  作者:戴偕发  来源:快乐教育网  浏览:   【】【】【
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【摘要】目前随着我国医疗水平的不断增高,尤其是对于女性生产方面的技术水平也在日趋跃进,也就是说在进行生产方面,近年来剖腹产的手术越来越广泛,在产科中是最常见的手术之一,那么,作为护理人员,做好对患者术后的护理是每个专业人员的责任和义务,这对孕妇产后康复是非常重要的,因此,本文阐述了对剖宫产手术术后的护理进行探讨,仅供参考。
【关键词】剖宫产;术后;护理
1随时的掌握患者的手术状况
作为护理人员要及时的掌握患者的手术情况,就是在手术中一定要了解是否使用过特殊的麻药之类的药物,了解患者在手术中出血的情况、血压等方面,另一方面呢还要认真的记录医生对患者在手术之后的各项要求,对新生的婴儿和产妇之间做好交接的工作,这样就可以避开在工作中出现失误,避开给产妇和婴儿造成心理健康的影响。
2仔细的观察患者的术后情况
2.1首先要关注产妇患者的每项的生命体征,要在10-15分钟左右就要对产妇进行查看,确保产妇在手术之后的神志是否清醒过来了,是否有情绪的躁动和持续昏迷的,另外呢还定时的对产妇的体温、血压、呼吸等方面进行观察,一定不能让镇定剂或者是麻药之类的药物在产妇的身上停留过长,之后要对产妇进行每隔30分钟左右就要进行一次血压的测量,假如在进行手术之后的4个小时之内,对患者进行的测压没有什么变化或是异常的情况下,就可以改成每天4次左右的测压,要是出现产妇的情况非常特殊的,就要按照医生的遗嘱进行。
2.2其次还要观察产妇的切口情况,如果患者的切口没有明显的感染或疼懂得情况出现,这样的情况一般来讲是很快就可以康复愈合的,一旦患者的切口出现渗血、红肿、压痛的情况,就应该先想到一定是患者的切口有血肿,这是作为护理人员一定要给予及时的处理,确保患者的伤口尽快愈合。 
2.3然后要密切的观察患者产妇在手术之后的子宫收缩的情况是否良好,还要观察 是不是有出血的现象发生,也就是说正常一般的情况是在产妇手术之后的子宫底是应平脐或是在脐下部位,一旦出现不是这样的情况就说明可能是出现子宫出血的现象、或者是尿液排放的不顺畅造成的,这样的话就会直接给子宫的收缩状态,因此,这就需要专业的护理人员必须认真的仔细观察,并且找出真正的理由,给予及时的护理,争取帮助患者早日出院、。
最后还要观察患者在手术之后的排尿量,也就是说在手术后是需要置导尿管的,就需要护理人员要密切的观察患者的补液量和排尿量是不是平衡的,尿液的颜色是否正常,另外给患者下的导尿管在24个小时之后必须在拔下来,还要嘱咐患者在拔掉尿管后要自主的进行排尿。如有排尿量过少,同时伴有脉搏微弱、血压下降或者是患者感到肛门坠胀等,就要考虑产妇是否存在腹腔内出血的情况,并及时告知主管医生一同进行处理。
3对产妇进行饮食方面的护理
正常在进行手术之后麻药的药效是不会马上消失的,想要产妇不出现恶心、咳嗽的状况发生,一般在临床上都是要求患者在手术之后的几个小时内不能进食,直到通气之后才可以让患者进食一些汤类的食物,这样就可以避开患者胀气、恶心、等状况,等到肠胃功能基本恢复之后,便可以让产妇从进食流质到半流质食物,最后再到恢复其正常饮食。
4对患者进行运动方面的指导护理
孕晚期和产后比较容易出现下肢深静脉血栓,剖宫产的患者更容易发生。因此,剖宫产术后双脚恢复知觉,就应该进行肢体活动,24小时后应该练习翻身、坐起,并下床慢慢活动,当导尿管拔除后应多走动,这样不仅能增加胃肠蠕动,还可预防肠黏连及静脉血栓形成等。下床活动前可用束腹带绑住腹部,这样走动时就会减少因为震动的关系碰到伤口而引起疼痛。
5进行正确的产妇母乳喂养指导
据最新的临床数据表明,很多的产妇在剖腹产之后普遍存在母乳不够的现象,能够造成这样的想象大多数是因为患者自身的心理因素所影响的,这就需要护理人员要多给予患者一些指导,帮助产妇能够尽快的掌握母乳喂养的姿势、喂养知识、涨奶后的处理等事情,帮助患者尽早开奶、另外还要指导患者度帮助新生儿学会吃奶每次喂奶后要排空 ,以免因涨奶而发生乳腺炎等情况。其实只要运用正确的护理措施,让产妇坚定自己也能实现全母乳的信心,绝大多数产妇都能轻松实现母乳喂养的。
6个人卫生的指导
一般的情况下,产妇在手术之后的免疫力低,就需要护理人员要耐心的对患者进行卫生指导,这样就可以避开伤口处感染,或者是患者出现感冒的情况,另一方面产妇产后皮肤的排泄功能相当旺盛,会排出许多汗液,加之在产后又伴有血性恶露的排出,就更应该注意保持产妇身体的清洁,及时为其冲洗外阴,更换被污染的被单和衣物。同时告知产妇,在产后42天之后一定要回院进行复查,且产褥期内要停止性生活,并有效避孕2年,以便身体能更好地恢复。此外由于广泛采用术后镇痛的方式,一方面它的确减轻了产妇的疼痛感,然而另一方面正是这种无痛的状态,使得产妇因为没有任何不适而极少进行翻身,这样某些部位极易因长期压迫而出现压疮,所以护理人员还要督促产妇时常进行翻身。
7结束语
由此是可以看出,实施剖宫产手术却是可以缓解孕妇和胎儿的生命安全危机的状况,但是在实际的工作中不能随便的为产妇进行手术或盲目等待拖延手术的时间,一定要准确的判断和利用好剖宫产术,那么作为一名专业的护理人员就更需要我们掌握专业的技能知识为患者进行辅导、这样就可以很大程度上保证患者、婴儿的生命安全,要知道护理与临床一样的重要,争取帮助患者早日康复出院。
参考文献
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